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1 临床资料 患者,女,51岁,因“鼻咽癌放化疗后6*年,发现咽部异物2d”于我院急诊科就诊。2d前患者无明显诱因出现咽部异物感,伴进食困难,家属检查其口腔后
取出一大小约2.5cm不规则死骨样异物(见图1A),症状缓解不明显,于当地医院行电子鼻咽喉镜检查见:鼻-口咽腔交界区异物,考虑内源性死骨。因异物较大、嵌压明显、钳取失败,故转上级医院治疗。现患者以“鼻咽癌放化疗后下咽部异物”收入我院耳鼻咽喉头颈外科,拟急诊行下咽部异物钳取术。既往高血压病史10*年,脑梗死后继发性癫痫病史3+年,均服药控制。20*年前于当地医院行“剖宫产术”;3*年前因反复鼻咽腔大出血,于当地医院行“右侧颈动脉介入栓塞术”(具体不详)。实验室检查无特殊,颈部薄层CT示:鼻咽癌治疗后颅底及颈椎骨质破坏;喉咽腔(约梨状窝区)见不规则高密度灶,长径约2.3 cm,喉咽壁、会厌、双侧杓状会厌襞肿胀,局部喉咽腔狭窄,周围软组织肿胀伴渗出,口咽壁增厚(见图1 B)。 |
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基金项目:四川大学华西医院临床新技术基金(编号:医临新2021-198号) |
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