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| 1 临床资料
患者，男，32岁，因“活动后心累、气促1年，加重1个月”于2020年4月18日入院。入院前1年，患者出现活动后心累、气促症状，无心悸、胸痛、黑矇、晕厥，无畏寒、发热等不适，未予重视。入院前1个月症状明显加重，遂来我院就诊。查体：T36.5℃,P83次/min,R29次/min,BP 135/89 mmHg(1mmHg≈0.133 kPa),SpO?94%。发育正常，营养良好，正常面容，口唇无紫绀，无颈静脉怒张，胸廓无畸形，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音，心界向左下扩大，听诊心音节律齐，胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期杂音，无杵状指(趾),无水冲脉、枪击音及毛细血管搏动征，余无异常。辅助检查：心脏超声提示(见表1):全心增大；主动脉窦部内径正常，升部内径增宽，肺动脉主干内径明显增宽；左室壁增厚，右室壁前壁增厚(约12 mm),室间隔运动幅度减弱(4mm);在降主动脉与左肺动脉根部之间可见一管状无回声通道(见图1a):内径约17mm,长约16mm,通道处可探及自主动脉向肺动脉分流的以红色为主的五彩血流束，沿肺动脉主干左侧 |
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