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| 目的 探讨全身免疫炎症指数(SII)和中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)在脑胶质瘤患者临床预后预测中的应用。方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月我院神经外科收治的脑胶质瘤患者151例临床资料，采用ROC曲线探讨相关指标预测患者预后的曲线下面积和最佳截断值，Kaplan-Meier法绘制生存曲线，Log-rank检验和Cox回归分析患者预后的影响因素。结果 中位随访时间13个月，平均生存周期21.9个月，随访期内患者死亡率66.9%,患者术后6个月和1年生存率分别为88.1%和53.6%。SII和NLR预测患者预后的最佳截断值分别为477×109/L和2.05。单因素分析显示，WHO分级、术式、术前KPS评分、ALB、LYM、BMI、SII和NLR等8个因素与患者预后有关(P<0.05)。Cox多因素分析显示，SII≥477×109/L和NLR≥2.05是患者预后的危险因素，其HR(95%CI)分别为2.158(1.432～3.252)和2.929(1.773～4.841);术前KPS评分≥60分及WHO分级为II级和III级(相对于IV级)是患者预后的保护因素，其HR(95%CI)分别为0.472(0.313～0.713)、0.096(0.041～0.227)和0.483(0.314～0.742)。SII≥477×109/L和<477×109/L的患者1年生存率分别为25.45%和65.26%,NLR≥2.05和<2.05的患者1年生存率分别为29.76%和77.27%,WHO分级II级、III级和IV级患者1年生存率分别为85.37%、50.75%和16.28%,术前KPS<60分和≥60分组患者1年生存率分别为30.23%和58.88%。结论 脑胶质瘤临床预后较差，SII、NLR、术前KPS评分及WHO分级与患者临床预后有关。 |
| 关键词: 脑胶质瘤 全身免疫炎症指数 中性粒细胞和淋巴细胞比值 预后 预测 |
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| 基金项目:四川省卫健委普及科研项目(编号：18PJ541)； |
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