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| 目的 探讨瘤周最大表观扩散系数(ADC)联合T2WI影像征象对淋巴结阴性浸润性乳腺癌脉管侵犯(LVI)的预测价值。方法 收集150例淋巴结阴性浸润性乳腺癌患者，按术后LVI状态分为LVI+组25例，LVI-组125例，获得两组临床资料及MRI影像表现。采用X2/t检验对两组数据进行统计学分析，对两组有统计学差异变量绘制ROC曲线，分析其诊断效能。利用二元Logsitic回归选择与LVI相关变量建立模型，绘制ROC曲线评价此模型诊断效能。结果 两组绝经史、组织学分级、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2 (Her-2)、Ki-67、雄激素受体(AR)、表皮生长因子(EGFR)、钙黏蛋白E(E-Cad)表达、分子亚型差异无统计学意义(P>0.05);两组肿瘤形状、边缘、内部强化特征、TIC、肿瘤最大径、早期强化率、峰值强化率、肿瘤ADC值差异无统计学意义(P>0.05);而瘤周水肿、瘤周最大ADC值差异有统计学意义(P<0.05);瘤周水肿、瘤周最大ADC值对LVI的AUC为0.672、0.762,二者联合的AUC为0.787。结论 瘤周最大ADC、瘤周水肿对淋巴结阴性浸润性乳腺癌LVI的预测有一定的价值，前者的诊断效能优于后者，二者联合可提高诊断的特异度。 |
| 关键词: 表观扩散系数 磁共振成像 瘤周水肿 浸润性乳腺癌 脉管侵犯 |
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| 分类号:R445.2;R737.9 |
| 基金项目:甘肃省自然科学基金(编号：21JR11RA170)； |
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