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| 目的 探讨支架长度与急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄(ISR)的关系。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月我院ACS成功接受支架植入的患者206例，术后12个月随访行冠脉造影复查，根据造影情况分为ISR组和非ISR组。采用Logistic回归模型和ROC曲线下面积来确定支架长度在预测ISR中的作用。结果 ACS行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并支架植入术后12个月发生ISR患者62例(30.1%),非ISR患者144例(69.9%)。ISR组前降支、回旋支、右冠脉血管病变狭窄程度高于非ISR组，支架长度大于非ISR组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示，支架长度和前降支、回旋支病变狭窄程度与ISR的风险相关。支架长度预测ISR的AUC为0.701(95%CI 0.594～0.803),支架长度、前降支病变狭窄程度和回旋支病变狭窄程度联合预测ISR的AUC为0.860(95%CI 0.763～0.957)。支架长度预测ISR风险的敏感度为0.742,特异度为0.528,最佳临界值为29 mm。结论 支架长度与ISR相关，其对ACS支架植入术后ISR的发生风险有一定的预测价值。 |
| 关键词: 经皮冠状动脉介入治疗 急性冠脉综合征 支架内再狭窄 支架长度 |
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