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| 目的 探究血管性痴呆(VD)患者血清组蛋白脱乙酰基酶 6(HDAC6)和脑源性神经营养因子(BDNF)表达
与患者认知功能及预后的相关性。 方法 选取 2020 年 10 月至 2022 年 12 月我院收治的 126 例 VD 患者为研究对象(VD
组),另选取同期在我院治疗但未发生 VD 的缺血性脑卒中患者 100 例为对照组。 ELISA 法测定所有受试者血清 BDNF、
HDAC6 水平;根据蒙特利尔认知功能量表(MoCA) 评估患者认知功能;比较不同病情程度、不同预后患者血清 BDNF、
HDAC6 水平;Pearson 相关性分析 VD 患者血清 BDNF、HDAC6 水平与 MoCA 评分之间的关系;受试者工作特征(ROC)曲
线分析血清 BDNF、HDAC6 水平对Ⅲ级预后功能障碍的预测价值。 结果 与对照组相比,VD 组患者血清 BDNF 水平显著
降低(P < 0. 05),HDAC6 水平显著升高(P < 0. 05)。 Pearson 相关性分析结果显示,血清 BDNF 与 MoCA 评分呈显著正相
关(r = 0. 488,P < 0. 05),血清 HDAC6 与 MoCA 评分呈显著负相关(r = - 0. 490,P < 0. 05)。 与Ⅰ级组相比,Ⅱ级、Ⅲ级组
患者血清 BDNF 水平显著降低(P < 0. 05),且Ⅲ级组显著低于Ⅱ级组(P < 0. 05),而 HDAC6 水平显著升高(P < 0. 05),且
Ⅲ级组显著高于Ⅱ级组(P < 0. 05)。 ROC 曲线结果显示,BDNF、HDAC6 预测Ⅲ级预后功能障碍的曲线下面积(AUC)分
别为 0. 906(95% CI 0. 848 ~ 0. 965)、0. 905(95% CI 0. 847 ~ 0. 964),敏感度分别为 95. 5% 、95. 5% ,特异度分别为 74. 3% 、
70. 5% ,二者联合预测Ⅲ级预后功能障碍的 AUC 为 0. 977(95% CI 0. 940 ~ 1. 000),敏感度为 90. 9% ,特异度为 89. 9% 。
结论 VD 患者血清 BDNF 水平显著降低,HDAC6 水平显著升高,且二者均与患者认知功能障碍及预后密切相关,可为临
床诊治提供一定参考。 |
| 关键词: 血管性痴呆 组蛋白脱乙酰基酶 6 脑源性神经营养因子 认知功能 预后 相关性 |
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| 基金项目:河北省2020年度医学科学研究计划(编号:20200452) |
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