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| 目的 分析强直性脊柱炎(AS)患者合并高尿酸血症(HUA)的临床及实验室特征,探索 AS 合并 HUA 的可
能危险因素。 方法 收集2014 年1 月至2022 年6 月于我院就诊的 AS 患者临床资料,根据血尿酸(sUA)浓度分为高尿酸
(HUA)组及非高尿酸(NHUA)组,比较两组临床与实验室指标的差异。 结果 ①402 例 AS 患者最终被纳入此横断面研
究,其中 HUA 组 93 例,NHUA 组 309 例;男性 AS 患者发生 HUA 的发生率显著高于女性(28. 62% vs. 8. 92% ,P < 0. 05)。
②HUA 组发生 AS 时的年龄、AS 病程显著小于 NHUA 组( P < 0. 05);两组在 AS 家族史、HLA-B27 阳性率、体质指数
(BMI)、吸烟史、关节外症状、外周关节炎方面,差异均无统计学意义(P > 0. 05)。 ③血沉(ESR)、血小板计数(PLT)、中性
粒细胞百分比(GR% )、肾小球滤过率(eGFR)、Bath 强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath 强直性脊柱炎功能指数
(BASFI)评分在 HUA 组均显著低于 NHUA 组(均 P < 0. 05);而肝胆代谢相关指标、胱抑素 C(CysC)和血肌酐(Crea)在
HUA 组则显著高于 NHUA 组(P < 0. 05)。 ④sUA 水平与 ESR、GR% 、BASDAI 和 BASFI 评分均呈显著负相关(均 P <
0. 05)。 ⑤Logistic 回归分析发现,男性、高 Crea 和低 eGFR 是 AS 患者发生 HUA 的危险因素,而高龄发病和高 ESR 则可能
是 AS 患者发生 HUA 的保护因素。 结论 AS 合并 HUA 的发生率较高,尤其是男性、低龄发病的 AS 患者,需加强 sUA 的
定期监测;合并 HUA 的 AS 患者表现出相对较低的疾病活动度,sUA 可通过氧化应激等促发 AS 患者炎症的自我防护,但
具体的机制有待进一步研究。 |
| 关键词: 强直性脊柱炎 高尿酸血症 临床特征 疾病活动度 危险因素 |
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