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患者,女,46 岁。 因“阵发性头痛、头昏伴耳鸣 3+月”于 2022 年 5 月 21 日入院。 患者 3+ 月前出现阵发性头痛、头昏伴耳鸣,偶有恶心、呕吐,行头颅 MRI 考虑“垂体腺瘤”,为进一步治疗,入住神经外科。 入院查体:体质量 60 kg,T 36. 3℃ ,P 80 次/ min,R 20 次/ min,BP 126 / 89 mmHg,意识清楚,精神可,双眼视力正常,视野无缺损,肌张力正常,病理反射未引出。 入院诊断为“垂体腺瘤”,于 5 月 24 日行神经内镜下经鼻腔 - 蝶窦垂体病损切除,术前 30 min 予头孢唑林 1 g 静脉滴注预防感染,术中鞍底左上角有澄清脑脊液流出,以人工脑膜加胶水修补后,未见有明显脑脊液流出,手术时长 2 小时 34 分,术中诊断为拉氏克囊肿。 |
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