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| 目的 探讨全胸腔镜(VATS)下TiNi环抱式接骨器内固定术(VATS组)、微创钢板内固定(MIPO)应用预成型肋骨锁定钛板(MatrixRIB)内固定术(MIPO组)及全胸腔镜下应用TiNi环抱式接骨器联合MIPO应用MatrixRIB内固定术(VATS+MIPO组)在多发肋骨骨折中的临床疗效。方法 回顾性分析2020年3月至2023年4月因多根多处肋骨骨折行微创内固定手术且符合研究条件的患者共45例，按微创手术方式的不同分为3组：全胸腔镜下TiNi环抱式接骨器内固定手术26例(VATS组);MIPO应用MatrixRIB内固定手术9例(MIPO组);全胸腔镜下TiNi环抱式接骨器联合MIPO应用MatrixRIB内固定手术10例(VATS+MIPO组)。统计分析3组患者的术前一般资料、术中资料、治疗指标及并发症。结果 3组入院时VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);3组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组术后3 d疼痛评分、术后7 d疼痛评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);3组术中出血量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);MIPO组引流管拔除时间最短，差异有统计学意义(P<0.001),MIPO组术后并发症发生率较低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种微创肋骨骨折内固定术各有其优势及适应证。VATS可通过小切口全面探查胸腔，可同期处理肺裂伤、肺大疱等疾病。MIPO应用MatrixRIB使骨折断端之间软组织的完整性得到了很好的保护，具有切口小、术后拔管时间短、并发症低等优势；全胸腔镜下TiNi环抱式接骨器联合MatrixRIB内固定手术特别适用于多段复杂肋骨骨折的治疗，具有手术切口少、术中无需变换体位等优势。 |
| 关键词: 肋骨骨折 微创钢板内固定术 预成型肋骨锁定钛板 电视辅助胸腔镜 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.01.008 |
| 分类号:R687.3 |
| 基金项目:2022年绵阳市卫生健康委员会科研项目(编号：202269)； |
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