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| 目的 研究一体化18F-FDG PET/MR（以下简称PET/MR）联合动脉自旋标记（ASL）对难治性癫痫致痫区的定位诊断价值。方法 回顾性搜集2021年12月至2023年12月我中心41例难治性癫痫患者的资料，41例患者均行PET/MR及ASL检查，视觉及半定量分析MR、ASL及PET图像，以手术结果及临床确定的致痫区为金标准，比较MR、ASL、PET/MR及PET/MR联合ASL这四种方法对致痫区定位的准确率，以及ASL与PET对皮层下结构脑功能异常的检出率。结果 41例难治性癫痫患者中，MR、ASL、PET/MR及PET/MR联合ASL定位致痫区的准确率分别为58.54%（24/41）、75.61%（31/41）、80.49%（33/41）、82.93%（34/41）。PET/MR的定位准确率高于MR,差异有统计学意义（χ2=4.661,P=0.031）。PET/MR联合ASL的定位准确率高于MR,差异具有统计学意义（χ2=5.891,P=0.015）。PET/MR联合ASL的定位准确率略高于PET/MR,但差异无统计学意义（χ2=0.082,P=0.775）。ASL与PET定位结果的一致性较高（Kappa=0.716,P<0.01）。结论 一体化PET/MR联合ASL可明显提高MR对致痫区的定位准确率，对临床治疗具有重要的指导作用。 |
| 关键词: 难治性癫痫 正电子发射型断层扫描仪 磁共振成像 氟代脱氧葡萄糖 动脉自旋标记 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.01.014 |
| 分类号:R742.1;R445.2;R817.4 |
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