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前纵膈巨大占位并发抗利尿激素分泌失调综合征引起顽固性低钠血症1例
罗娟娟;陈慧1
兰州大学第二医院内分泌代谢科,甘肃 兰州 730000
摘要:
1 临床资料 患者,女,70 岁,因“头晕 1 周,加重伴恶心、呕吐 2 d”于 2022 年 9 月 4 日收入我院。 患者于入院前 1 周 无明显诱因出现头晕、乏力、纳差,伴反应迟钝、行动迟 缓,自行服用“香砂养胃丸、果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶 片”治疗后症状缓解不明显,2 d 前患者头晕加重并伴 有恶心、呕吐症状,进食后明显,伴胸闷、气短,无咳嗽 咳痰,无胸痛、心悸,无意识丧失、四肢抽搐,无腹痛、腹 泻等不适。 为求进一步诊治遂来我院就诊。 患者既往 高血压病史 3 年,曾服用厄贝沙坦氢氯噻嗪降压治疗, 血压控制佳,现已停药;冠心病病史 3 年,长期服用阿 司匹林肠溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀钙片调脂稳 定斑块,无其他药物服用史。 入院查体:体温 36. 3℃ , 脉搏 80 次/ min,呼吸 18 次/ min,血压 115 / 73 mmHg。 心、肺、腹部、神经系统体格检查未见明显异常。 辅助 检查: 血 钠 111. 2 mmol / L, 血 氯 81. 8 mmol / L, 血 钾 3. 30 mmol / L, 尿 素 2. 88 mmol / L, 尿 β2 微 球 蛋 白 337 μg / L。 血、尿、粪常规,血脂、血糖水平,肝功能,凝 血功能,心肌损伤标志物均未见明显异常。
关键词:  
DOI:10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.02.024
分类号:
基金项目:
Abstract:
Key words:  
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