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1 临床资料
患者,女,70 岁,因“头晕 1 周,加重伴恶心、呕吐
2 d”于 2022 年 9 月 4 日收入我院。 患者于入院前 1 周
无明显诱因出现头晕、乏力、纳差,伴反应迟钝、行动迟
缓,自行服用“香砂养胃丸、果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶
片”治疗后症状缓解不明显,2 d 前患者头晕加重并伴
有恶心、呕吐症状,进食后明显,伴胸闷、气短,无咳嗽
咳痰,无胸痛、心悸,无意识丧失、四肢抽搐,无腹痛、腹
泻等不适。 为求进一步诊治遂来我院就诊。 患者既往
高血压病史 3 年,曾服用厄贝沙坦氢氯噻嗪降压治疗,
血压控制佳,现已停药;冠心病病史 3 年,长期服用阿
司匹林肠溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀钙片调脂稳
定斑块,无其他药物服用史。 入院查体:体温 36. 3℃ ,
脉搏 80 次/ min,呼吸 18 次/ min,血压 115 / 73 mmHg。
心、肺、腹部、神经系统体格检查未见明显异常。 辅助
检查: 血 钠 111. 2 mmol / L, 血 氯 81. 8 mmol / L, 血 钾
3. 30 mmol / L, 尿 素 2. 88 mmol / L, 尿 β2 微 球 蛋 白
337 μg / L。 血、尿、粪常规,血脂、血糖水平,肝功能,凝
血功能,心肌损伤标志物均未见明显异常。 |
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DOI:10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.02.024 |
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