| 摘要: |
| 1 临床资料
患者,男,58 岁,因“咳嗽、咳痰 10
+
d”于 2023 年 8
月 13 日入院,2008 年曾患胃穿孔手术治疗。 10
+
d 前
患者无明显诱因出现咳嗽、咳少量白痰,活动后稍感气
紧,咳嗽时伴有咽痛,2023 年 8 月 11 日胸部 CT:双侧
胸廓对称,气管居中。 左肺上叶尖后段见不规则厚壁
空洞,大小约 32 mm × 30 mm,边缘可见分叶及毛刺;余
双肺多发斑点、结节、斑片及索条影,病灶密度不均、边
缘模糊;双肺散在小囊状低密度影。 纵隔脂肪间隙及
血管影清晰,其内及双肺门淋巴结肿大。 心脏增大;心
包腔积液,较宽处约 16 mm。 右侧叶间裂及左侧胸腔
少量积液。 结核感染双因子检测:IFN-γ 阳性、IL-2 阳
性,因考虑结核来我院。 入院查体:双侧锁骨上可扪及
多个约花生大小淋巴结,表面光滑,活动度稍差,无压
痛,右侧肺呼吸音减弱,左侧肺呼吸音正常,未闻及干
湿性啰音,未闻及胸膜摩擦音,心音遥远,未闻及病理
性杂音,腹部查体阴性,双下肢无水肿。 |
| 关键词: |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.02.023 |
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