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| 目的 探究血清微小 RNA-101(miR-101)、微小 RNA-216a(miR-216a)表达水平与急性脑梗死(ACI)患者发
生认知功能障碍的关系。 方法 选取 2022 年 4 月至 2023 年 12 月在我院治疗的 ACI 患者 167 例(ACI 组)、体检健康志愿
者 159 例(对照组)。 收集 ACI 患者入院时临床资料及血常规指标;实时荧光定量 PCR 法检测受试者血清 miR-101 和
miR-216a 表达水平。 ACI 患者出院后 3 个月进行复诊,利用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对 ACI 患者认知功能进行评
定,分为认知功能正常组 106 例、认知功能障碍组 61 例;进一步将认知功能障碍组 ACI 患者分为轻度认知功能障碍组 41
例和重度认知功能障碍组 20 例。 分析 ACI 后认知功能障碍患者血清 miR-101、miR-216a 与入院时美国国立卫生研究院
卒中量表(NIHSS)评分、MoCA 评分的相关性,影响 ACI 患者发生认知功能障碍的因素,血清 miR-101、miR-216a 对 ACI 患
者发生认知功能障碍的预测效能。 利用 R 软件构建列线图模型,使用校准曲线、Hosmer-Lemeshow 拟合优度检验对已构
建的列线图模型的预测效能进行评估。 结果 与对照组比较,ACI 组血清 miR-101 和 miR-216a 表达水平显著降低(P <
0. 05)。 与认知功能正常组比较,认知功能障碍组入院时 NIHSS 评分显著升高,血清 miR-101、miR-216a 表达水平、MoCA
评分显著降低(P < 0. 05)。 与轻度认知功能障碍组比较,重度认知功能障碍组血清 miR-101、miR-216a 表达水平、MoCA
评分显著降低(P < 0. 05)。 ACI 后认知功能障碍患者血清 miR-101 与 miR-216a 呈正相关( P < 0. 05);血清 miR-101、
miR-216a 均与入院时 NIHSS 评分呈负相关,与 MoCA 评分呈正相关(P < 0. 05)。 入院时 NIHSS 评分是影响 ACI 患者发生
认知功能障碍的独立危险因素,miR-101、miR-216a、MoCA 评分是独立保护因素(P < 0. 05)。 将入院时 NIHSS 评分、
miR-101、miR-216a、MoCA 评分引入 R 软件,建立预测 ACI 患者发生认知功能障碍的列线图模型,发现该模型具有较好的
拟合度(吠
2 = 0. 758,P = 0. 999)。 血清 miR-101、miR-216a 两者联合预测 ACI 患者发生认知功能障碍的曲线下面积(AUC)
为 0. 828,较 miR-101、miR-216a 单独预测的 AUC 0. 766、0. 674 更大(Z = 2. 283、3. 933,P = 0. 022、 < 0. 001)。 结论 ACI
患者血清 miR-101 和 miR-216a 均呈低表达,发生认知功能障碍的 ACI 患者血清 miR-101 和 miR-216a 表达更低,二者可用
于预测 ACI 患者认知功能障碍的发生。 |
| 关键词: 微小RNA-101 微小RNA-216a 急性脑梗死 认知功能障碍 相关性 预测效能 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.04.002 |
| 分类号:R743.33 |
| 基金项目:四川省卫生健康委员会科研课题(编号:19PJ169);成都市医学科研课题立项项目(编号:2022179) |
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