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| 目的 探究 Padua 评分联合血清 25-羟基维生素 D[25(OH)D]水平对无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞
性肺病急性加重期(AECOPD)患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的诊断价值。 方法 选取 2024 年 1 月至 6 月于我院和重
庆市巴南区中医院住院予以无创呼吸机辅助通气治疗的 AECOPD 患者 160 例作为研究对象,根据是否发生 VTE 分为
VTE 组(n = 71)和无 VTE 组(n = 89)。 所有患者均进行 Padua 评分;酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清 25(OH)D 水平;
多因素 Logistic 分析无创呼吸机辅助通气治疗 AECOPD 患者发生 VTE 的影响因素;运用 ROC 曲线分析 Padua 评分、
25(OH)D 水平及二者联合对无创呼吸机辅助通气治疗 AECOPD 患者发生 VTE 的诊断价值。 结果 VTE 组患者血清
25(OH)D 水平显著低于无 VTE 组患者(P < 0. 05),VTE 组患者 Padua 评分显著高于无 VTE 组患者(P < 0. 05);VTE 组
Padua 评分高危患者比例明显多于无 VTE 组(P < 0. 05);多因素 Logistic 回归分析发现,25(OH)D、PaO2是影响无创呼吸
机辅助通气治疗 AECOPD 患者发生 VTE 的保护因素(P < 0. 05),D-D 是影响无创呼吸机辅助通气治疗 AECOPD 患者发
生 VTE 的危险因素(P < 0. 05);根据 ROC 曲线分析可知,血清 25(OH)D 水平单独对无创呼吸机辅助通气治疗 AECOPD
患者发生 VTE 诊断的 AUC 为 0. 852;Padua 评分对无创呼吸机辅助通气治疗 AECOPD 患者发生 VTE 诊断的 AUC 为
0. 804,二者联合诊断时,AUC 值为 0. 908,高于任一指标单独诊断(Z = 1. 451、2. 434,P < 0. 05)。 结论 发生 VTE 的无创
呼吸机辅助通气治疗 AECOPD 患者血清 25(OH)D 水平降低,Padua 评分较高,Padua 评分联合 25(OH)D 可有效诊断无
创呼吸机辅助通气治疗 AECOPD 患者 VTE 发生。 |
| 关键词: 无创呼吸机辅助通气 慢性阻塞性肺病急性加重期 静脉血栓栓塞症 Padua 评分 25(OH)D 诊断 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.04.003 |
| 分类号:R563.3 |
| 基金项目:重庆巿卫生健康委医学科研项目(编号:2024WSJK120) |
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