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| 目的 探讨急性缺血性脑卒中（AIS）患者血清骨形态发生蛋白4（BMP-4）、沉默信息调节因子3（Sirtuin-3）水平及其对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的诊断价值。方法 收集2022年6月至2023年6月我院收治的AIS患者130例作为研究组，并根据斑块的稳定性分为斑块稳定组73例和斑块不稳定组57例。另对照组为同期体检健康者100例。酶联免疫吸附法检测所有研究对象血清BMP-4、Sirtuin-3水平；采用Pearson法分析AIS患者血清BMP-4与Sirtuin-3水平的相关性；多因素Logistic回归分析斑块稳定性影响因素；ROC曲线评估血清BMP-4、Sirtuin-3对患者斑块稳定性的诊断价值。结果 与对照组相比，研究组患者血清BMP-4水平升高，血清Sirtuin-3水平降低（P<0.05）。AIS患者血清BMP-4水平与Sirtuin-3水平呈负相关（r=-0.636,P<0.05）。与斑块稳定组相比，斑块不稳定组患者的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、纤维蛋白原（FIB）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平升高（P<0.05）。与斑块稳定组比较，斑块不稳定组患者血清BMP-4水平显著升高，血清Sirtuin-3水平显著降低（P<0.05）。血清BMP-4、FIB、hs-CRP、LDL-C、Sirtuin-3水平是斑块不稳定的独立危险因素（P<0.05）。血清BMP-4、Sirtuin-3水平单独及联合诊断的曲线下面积（AUC）分别为0.805、0.818、0.887,敏感度分别为57.89%、80.70%、94.74%,两者联合诊断价值高于单独诊断(Z联合-BMP-4=2.114,P=0.035;Z联合-Sirtuin-3=2.162,P=0.031)。结论 AIS患者血清BMP-4水平升高，Sirtuin-3水平降低，两者联合对AIS颈动脉粥样硬化斑块稳定性具有较好的诊断价值。 |
| 关键词: 急性缺血性脑卒中 骨形态发生蛋白4 沉默信息调节因子3 颈动脉粥样硬化斑块稳定性 诊断 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.05.017 |
| 分类号:R743.3 |
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