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| 目的 探讨实时剪切波弹性成像(SWE)定量评估儿童及青少年脂肪肝的临床应用价值。方法 选取2023年6月至2024年6月于我院就诊的患有脂肪肝儿童及青少年(脂肪肝组)62例和正常儿童及青少年(非脂肪肝组)83例为研究对象,分别进行SWE及相关实验室检查,收集临床相关资料,比较两组间的差异,分析脂肪肝儿童及青少年的肝脏弹性值与临床指标的相关性,绘制肝脏弹性值诊断脂肪肝的ROC曲线,确定儿童及青少年脂肪肝的最佳诊断点。结果 脂肪肝组与非脂肪肝组在性别方面差异无统计学意义,在年龄、体质指数百分比、肝脏弹性EI值、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝脏弹性EI值与ALT(rs=0.622,P<0.001)、AST(rs=0.479,P<0.001)、TC(r=0.531,P<0.001)、TG(rs=0.406,P<0.001)呈正相关趋势。肝脏弹性EI值诊断脂肪肝的ROC曲线下面积为0.945(95%CI 0.909~0.981),最佳截断值EI=5.5 kPa,此时的敏感度和特异度分别为87.1%和90.4%,约登指数为0.775。结论 SWE能够在早期准确、无创的诊断及评估儿童脂肪肝,有较高的临床价值。 |
| 关键词: 实时剪切波弹性成像 儿童 脂肪肝 |
| DOI:10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.09.009 |
| 分类号:R725.7;R445.1 |
| 基金项目:绵阳市卫健委科研课题(编号:202274); |
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