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| 目的 评价支气管动脉栓塞术(BAE)治疗隐源性咯血(CH)的安全性、有效性并探讨影响术后复发的相关因素。方法 回顾性分析2018年6月至2023年6月安徽医科大学附属阜阳人民医院收治的经BAE治疗的83例CH患者临床资料，评估BAE治疗CH的安全性和有效性；采用Cox回归模型进行单因素及多因素分析，探究影响CH复发的影响因素。结果 83例CH患者中，BAE技术成功率为97.6%(81/83),临床有效率为98.8%(82/83),术后并发症发生率为36.1%(30/83),未发现严重手术相关并发症。术后中位随访时间21个月，发现咯血复发患者共13例，复发率为15.7%。13例复发患者二次BAE结果显示，复发原因包括靶血管漏栓4例(30.8%)和靶血管再通9例(69.2%)。Kaplan-Meier生存分析曲线示术后1个月、6个月、1年、2年、3年累计无咯血生存率分别为92.8%、90.4%、87.5%、83.7%、81.0%。Cox回归分析结果显示，影响CH患者BAE术后咯血复发因素中，使用聚乙烯醇栓塞微球栓塞具有显著的保护作用(HR=0.228,95%CI 0.060～0.870,P=0.030)。结论 BAE治疗CH安全、有效，使用聚乙烯醇栓塞微球可降低患者长期复发风险。 |
| 关键词: 隐源性咯血 支气管动脉栓塞术 栓塞材料 疗效 复发 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.10.011 |
| 分类号:R441.7 |
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