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| 目的 探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)及心肌肌钙蛋白T(cTnT)联合检测对2型糖尿病(T2DM)合并急性冠脉综合征(ACS)的预测价值。方法 选择2024年1月至12月我院确诊的T2DM患者265例，根据是否合并ACS分为单纯T2DM组(n=198)和T2DM合并ACS组(n=67例),纳入40例健康体检者作为对照组。收集年龄、性别等基本信息，总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)等生化指标。同步检测3组血清sST2、NT-ProBNP、cTnT水平，并以该参数作为自变量进行Logistic回归分析，采用接收者操作特征(ROC)曲线分析的方法，对三者独立检测以及联合检测对T2DM并合并ACS患者预测价值进行深入的探讨。结果 ACS组与T2DM组UA、CREA、HbA1c、LDL均升高但差异无统计学意义(P>0.05)。血清sST2、 NT-ProBNP、 cTnT水平方面，对照组与T2DM组并未出现显著的统计学差异(P>0.05),然而，T2DM合并ACS组的表达水平明显升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。此外，Logistic回归分析的结果显示，血清sST2、NT-ProBNP、cTnT水平是T2DM患者发生ACS的重要影响因素，三者诊断T2DM合并ACS诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.89、0.88、0.90;sST2分别联合NT-ProBNP、cTnT诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.90、0.92,特异度分别为97.00%、99.50%,敏感度分别为80.60%、77.60%;三者联合检测预测T2DM合并ACS的AUC为0.92,敏感度为77.60%,特异度为100%,诊断价值优于单独检测。结论 血清sST2、NT-ProBNP、cTnT在T2DM合并ACS患者的血清中表达水平升高，早期三者联合检测具有较高的预测价值。 |
| 关键词: 2型糖尿病 急性冠脉综合征 可溶性ST2 氨基末端脑钠肽前体 心肌肌钙蛋白T |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.12.004 |
| 分类号:R541.4;R587.2 |
| 基金项目:2023年度重庆市临床重点专科建设项目； 重庆市涪陵区科卫联合医学科研项目(编号：2023KWLH008)； |
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