| 摘要: |
| 目的 寻找肝硬化并发门静脉血栓(PVT)的相关因素，并构建预测模型。方法 以2022年7月至2024年9月在我院治疗的255例肝硬化患者为研究对象，根据是否合并PVT分为非PVT组(n=172)和PVT组(n=83),并收集临床资料。采用单因素及多因素Logistic回归分析肝硬化患者并发PVT的风险因素，筛选构建Logistic回归模型，通过受试者工作特征(ROC)曲线验证模型的预测效能。结果 单因素分析显示，PVT组血红蛋白(HGB)、总胆红素(TBIL)、D-二聚体(D-Di)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(APOB)、门静脉主干直径、脾手术史、Tips手术史与非PVT组之间，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示D-Di(OR=1.17,95%CI 1.03～1.33)、TC(OR=6.45,95%CI 1.92～21.66)、HDL(OR=0.12,95%CI 0.02～0.70)、LDL(OR=0.22,95%CI 0.05～0.96)、APOB(OR=0.02,95%CI 0.001～0.37)、门静脉主干直径(OR=50.85,95%CI 10.51～246.02)、脾手术史(OR=48.64,95%CI 3.60～656.65)是肝硬化患者并发PVT的独立影响因素。预测模型预测AUC值为0.83,当约登指数为0.53时，最佳截断值(cut-off值)为0.25,模型的敏感度为0.83,特异度0.70。结论 D-Di、门静脉直径、TC、脾手术史是肝硬化并发PVT的独立危险因素；HDL、LDL、AOPB则是肝硬化并发PVT的保护因素，本研究构建的预测模型有助于早期发现、早期诊断肝硬化合并PVT,为临床进行抗凝治疗提供参考。 |
| 关键词: 肝硬化 门静脉血栓 危险因素 预测模型 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2026.01.007 |
| 分类号:R575.2 |
| 基金项目:泸州-西南医科大学联合基金项目(编号:2021LZXNYD-J16)； |
|
|
|
|
|
|
| Abstract: |
|
| Key words: |
