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| 目的 探究血清去整合素和金属蛋白酶10(ADAM10)、基质相互作用分子1(STIM1)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平与高血压性脑出血病情程度和预后的关系。方法 选取2021年3月至2024年3月我院收治的179例高血压性脑出血患者为研究组，依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分，分为轻度93例(≤4分),中度59例(5～20分),重度27例(>20分),术后6个月由格拉斯哥预后量表(GOS)评分分为预后良好组(n=118)和预后不良组(n=61)。另纳入同期186例体检结果健康者为健康组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)分析血清ADAM10、STIM1、FABP4的表达。Logistic回归分析高血压性脑出血患者预后的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ADAM10、STIM1、FABP4对高血压性脑出血患者预后不良的预测价值。结果 与健康组相比，研究组血清ADAM10、STIM1、FABP4水平均升高(P<0.05)。中度组、重度组血清ADAM10、STIM1、FABP4水平均高于轻度组(P<0.05),且重度组高于中度组(P<0.05)。预后不良组与预后良好组出血量、病情程度、血清ADAM10、STIM1、FABP4比较，差异有统计学意义(P<0.05)。出血量≥30 ml、病情中/重度、血清ADAM10、STIM1、FABP4高表达均为高血压性脑出血患者预后不良的危险因素(P<0.05)。血清ADAM10、STIM1、FABP4高表达预测高血压性脑出血患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.797、0.764、0.807,联合预测预后不良的AUC为0.942,联合预测显著优于ADAM10(Z=3.814,P<0.001)、STIM1(Z=4.371,P<0.001)、FABP4(Z=3.470,P<0.001)单独预测。结论 高血压性脑出血患者血清ADAM10、STIM1、FABP4高表达与病情程度及预后有关，三者联合对高血压性脑出血患者的预后有一定的评估价值。 |
| 关键词: 高血压性脑出血 去整合素和金属蛋白酶10 基质相互作用分子1 脂肪酸结合蛋白4 严重程度 预后 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2026.02.001 |
| 分类号:R743.34 |
| 基金项目:河北省中医药管理局课题计划项目(编号：2025400)； |
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