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| 目的 探究老年2型糖尿病(T2DM)患者血清脂肪细胞因子Apelin-13、分泌型卷曲相关蛋白4(sFRP4)水平与骨质疏松症的关系。方法 选取2021年7月至2024年12月我院收治的老年T2DM患者225例,根据是否发生骨质疏松症分为发生组(n=57)与未发生组(n=168),比较两组临床资料及血清Apelin-13、sFRP4水平,分析血清Apelin-13、sFRP4与骨密度(BMD)、骨代谢指标[Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、25-羟基维生素D3[25(OH)D3]、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)]的相关性,分析老年T2DM患者骨质疏松症相关因素及血清Apelin-13、sFRP4与老年T2DM患者骨质疏松症风险的非线性关系,并探讨血清Apelin-13、sFRP4交互作用对老年T2DM患者骨质疏松症风险的影响。结果 发生组女性占比及β-CTX、BALP、sFRP4水平高于未发生组,BMD及PINP、25(OH)D3、Apelin-13水平低于未发生组(P<0.05);老年T2DM发生骨质疏松症患者血清Apelin-13与β-CTX、BALP呈负相关,与BMD、PINP、25(OH)D3呈正相关(P<0.05);血清sFRP4与β-CTX、BALP呈正相关,与BMD、PINP、25(OH)D3呈负相关(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,调整其他混杂因素前后,血清Apelin-13、sFRP4均为老年T2DM患者骨质疏松症的影响因素(P<0.05);RCS分析显示,血清Apelin-13、sFRP4水平与老年T2DM患者骨质疏松症风险呈非线性关系(P<0.05);交互作用分析显示,血清Apelin-13、sFRP4对老年T2DM患者骨质疏松症风险存在拮抗作用(P<0.05)。结论 老年T2DM患者血清Apelin-13水平下降、sFRP4水平升高与骨质疏松症发生有关,且二者之间可能存在拮抗作用,共同破坏骨形成与吸收动态平衡,增加骨质疏松症发生风险。 |
| 关键词: 2型糖尿病 老年 骨质疏松症 脂肪细胞因子Apelin-13 分泌性卷曲相关蛋白4 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2026.03.004 |
| 分类号:R580;R587.2 |
| 基金项目:云南省卫生健康委临床医学中心2022-2024年建设项目(编号:202201AF190063)； |
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