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| 目的 探讨基于心脏磁共振成像(CMR)的延迟强化(LGE)技术在肥厚型心肌病(HCM)患者在随访评价左室心肌纤维化的价值。方法 回顾性收集经两次心脏磁共振扫描(CMR1-CMR2)的HCM患者21例,获得心脏电影及LGE图像,随后分析得到左右心室功能及LGE参数,并采集患者相关临床资料。采用配对t检验来比较左右心室功能参数。结果 在进行首次CMR扫描时,有10例患者存在LGE。CMR1与CMR2之间的间隔为(24.86±15.25)月。在随访复查过程中,HCM患者的LGE发生率逐渐增加,但差异无统计学意义(P > 0.05)。但是,HCM患者的LGE总量明显增多[0.80%(0%,3.60%)vs. 5.3%(1.35%,8.60%),P<0.001]。随着疾病的进展,HCM患者左室舒张末期最大厚度明显增加[17.00 mm(15.00 mm,19.00 mm)vs. 18.00 mm(16.00 mm,19.00 mm),P=0.027]。但是,CMR1与CMR2的左右心室射血分数、左室质量及左室重构指数差异无统计学意义(均P > 0.05)。此外,左心室舒张末期最大厚度增量(r=0.550,P=0.014)及左心室质量增量(r=0.516,P=0.028)与HCM患者的LGE增加量呈正相关。结论 HCM患者的心肌纤维化范围随着病程进一步增加,且心肌纤维化增量与左心室质量及舒张末期最大厚度的增加相关。 |
| 关键词: 肥厚型心肌病 磁共振成像 延迟强化 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2026.03.003 |
| 分类号:R542.2;R445.2 |
| 基金项目:四川省卫生健康委员会科研课题（编号：20PJ216）； 四川省医学会科研基金专项科研课题（编号：2021HR17）； |
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