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| 目的 探究导板引导下复杂关节骨折3D打印固定术对围术期全身炎性及血栓前状态的改善作用，以期为临床治疗该疾病提供参考依据。方法 回顾性选取2023年10月至2024年11月期间在我院就诊的165例复杂关节骨折患者资料，根据手术方案不同将其分为对照组（83例）、观察组（82例）。对照组进行传统内固定术，观察组进行导板引导下3D打印固定术。对两组患者手术指标、炎性因子、疼痛情况、生活质量及并发症进行比较。结果 观察组患者术中出血量、螺钉置入时间、手术时间比对照组更短（t=13.524、10.328、12.352,P<0.05）。两组术后白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）数据相较于术前升高，但观察组相较于对照组更低（t=24.553、10.826、8.333,P<0.05）。两组术后7 d D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平比术前升高，但观察组低于对照组（t=11.058、8.649,P<0.05）,抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）比术前降低，但观察组高于对照组（t=6.635,P<0.05）。两组术后3、6个月视觉模拟疼痛量表（VAS）评分相较于术前降低，观察组相较于对照组更低（t=9.415、12.543,P<0.05）,Barthel指数相较于术前升高，观察组相较于对照组更高（t=7.276、7.411,P<0.05）。两组患者静脉血栓、切口感染、延迟愈合总发生率差异无统计学意义（χ2=0.920,P>0.05）。结论 复杂关节骨折应用导板引导下3D打印固定术可缩短手术操作时长，减少术中出血，降低围术期全身炎性反应，对血栓前状态有积极改善作用，缓解患者术后疼痛，提升患者日常生活能力，安全性良好。 |
| 关键词: 复杂关节骨折 3D打印固定术 炎性因子 血栓 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2026.06.010 |
| 分类号:R687.3 |
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