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| 目的 探究血清脂肪酸结合蛋白 4(FABP4)、成纤维细胞生长因子 21(FGF21)、血管生长素样蛋白 3(ANGPTL3)预测心房颤动(AF)患者发生缺血性脑卒中(IS)的临床价值。 方法 选择 2022 年 3 月至 2025 年 3 月绵阳市第一
人民医院收治的 AF 患者 321 例为 AF 组,另选择同期健康体检者 320 例为对照组,比较两组 FABP4、FGF21、ANGPTL3 水
平。 根据是否并发 IS 将 AF 患者分为房颤组(n = 260),并发 IS 组(n = 61)。 比较两组间一般资料和 FABP4、FGF21、ANGPTL3 水平;采用 Spearman 法分析 FABP4、FGF21、ANGPTL3 水平与 AF 患者发生 IS 的相关性;采用多因素 Logistic 法分
析 AF 患者发生 IS 的影响因素;采用 ROC 曲线分析血清 FABP4、FGF21、ANGPTL3 水平对 AF 患者发生 IS 的预测价值。
结果 AF 组 FABP4、FGF21、ANGPTL3 水平明显高于对照组(P < 0. 05)。 并发 IS 组 CHA2DS2-VASc 评分、空腹血糖、TC、
FABP4、FGF21、ANGPTL3 水平明显高于房颤组,并发 IS 组 LVEF 明显低于房颤组(P < 0. 05)。 血清 FABP4、FGF21、ANGPTL3 水平与 AF 患者发生 IS 呈正相关(r = 0. 338、r = 0. 336、r = 0. 527,P < 0. 05)。 高水平 CHA2DS2-VASc 评分、FABP4、
FGF21、ANGPTL3 是 AF 患者发生 IS 的危险因素(OR = 1. 753、2. 762、2. 189、2. 923,均 P < 0. 05)。 三者联合预测的敏感度
为 78. 69% 、特异度为 89. 62% 、AUC 为 0. 923,三者联合检测的预测价值高于三者单独检测( Z 三者联合-FABP4
= 3. 524、
Z 三者联合-FGF21
= 4. 549、Z 三者联合-ANGPTL3
= 3. 173,均 P < 0. 05)。 结论 AF 患者血清 FABP4、FGF21、ANGPTL3 水平均升高,三
者联合预测 AF 患者发生 IS 的预测价值较高。 |
| 关键词: 心房颤动 缺血性脑卒中 脂肪酸结合蛋白 4 成纤维细胞生长因子 21 血管生长素样蛋白 3 预测 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2026.08.004 |
| 分类号:R743.33 |
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