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| 目的 基于决策曲线分析血清软骨中间层蛋白-2(CILP-2)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、双特异性酪氨酸磷酸
化调节激酶 1A(DYRK1A)与老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者病情严重程度的关系。 方法 回顾性选取 2024 年 1 月
至 2025 年 6 月于我院就诊的老年 KOA 患者为疾病组(n = 130)和同期健康体检者为对照组(n = 120);依据 Kellgren-Lawrence(K-L)分级将 KOA 患者分为轻度组( n = 44)、中度组( n = 49) 和重度组( n = 37),比较 3 组间临床资料和 CILP-2、
Gal-3、DYRK1A 水平;分析 CILP-2、Gal-3、DYRK1A 与病情程度和炎症因子的相关性;ROC 法分析 CILP-2、Gal-3、DYRK1A
水平对 KOA 患者病情的诊断价值;DCA 法分析 ROC 诊断模型的临床实用性。 结果 与对照组比较,疾病组血清 CILP-2、
Gal-3 水平升高,DYRK1A 水平降低(P < 0. 05);随着 KOA 病情由轻度发展至重度,患者 CRP、IL-1β、TNF-α、CILP-2、Gal-3
水平依次上升,DYRK1A 水平依次降低(P < 0. 05);KOA 患者 CILP-2、Gal-3 水平与病情程度、CRP、IL-1β、TNF-α 水平呈正
相关,血清 DYRK1A 水平与病情程度、CRP、IL-1β、TNF-α 水平呈负相关(均 P < 0. 05);CILP-2、Gal-3、DYRK1A 单独诊断
KOA 的 AUC 为 0. 789、0. 776 和 0. 767,三者联合诊断的 AUC 为 0. 913,联合诊断的价值高于单独诊断(Z 三者联合 -CILP-2
=
2. 582、Z 三者联合 -Gal-3
= 2. 754、Z 三者联合 -DYRK1A
= 2. 935,均 P < 0. 05);在高风险阈值 0. 07 ~ 0. 93 时,CILP-2、Gal-3、DYRK1A 联
合诊断模型的临床实用性较好。 结论 KOA 患者血清 CILP-2、Gal-3 水平升高,DYRK1A 水平降低,且与病情严重程度有
关,三者联合诊断 KOA 病情的临床实用性较好。 |
| 关键词: 膝关节骨性关节炎 软骨中间层蛋白-2 半乳糖凝集素-3 双特异性酪氨酸磷酸化调节激酶 1A 决策曲线分析 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2026.08.005 |
| 分类号:R684.3 |
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