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| 目的 比较肥胖患者全膝关节置换术中髌下脂肪垫切除与保留对患者临床疗效的影响。 方法 选取我科
自 2024 年 1 月至 10 月期间行全膝关节置换术的肥胖患者共 46 例,随机分为髌下脂肪垫切除组和保留组,每组各 23 例。
记录两组患者的手术时间、手术切口长度、切口并发症发生率、随访期间膝前痛发生率以及髌腱短缩发生率;比较两组患
者术后第 7 天及末次随访时膝关节 KSS 评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度(ROM)以及 WOMAC 骨关节炎指
数评分;比较两组患者膝关节假体安放位置。 结果 两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P > 0. 05)。 临床效果方
面:两组患者手术时间、手术切口长度、住院天数、术后第 7 天及末次随访时膝关节 KSS 评分、VAS 评分、ROM 及 WOMAC
评分、髌腱挛缩 Caton-Deschamps 指数(CDI),比较差异均无统计学意义(P > 0. 05);两组患者并发症发生率、膝前痛发生
率比较差异无统计学意义(P > 0. 05)。 假体安放位置方面:两组患者术后 HKA、FFC、FTC、LFC、LTC,比较差异均无统计
学意义(P > 0. 05)。 结论 肥胖患者全膝关节置换术中髌下脂肪垫切除与否不会对患者膝关节疼痛、功能以及髌腱挛
缩、膝前疼痛、假体安放位置等带来影响,术者可根据自身情况决定术中髌下脂肪垫的处理方式。 |
| 关键词: 肥胖 髌下脂肪垫 全膝关节置换术 切除 保留 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2026.08.012 |
| 分类号:R684 |
| 基金项目:2024年攀枝花市科技局指导性科技项目(编号:2024ZD-S-87);四川省康复医学会 2025 年科研项目(编号:SCKFKY20250210) |
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