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| 目的 探讨关节镜直视下复位固定对胫骨平台骨折患者的疗效评价及对骨代谢标志物水平及创伤应激指标的影响。方法 选取2019年1月至2021年5月我院收治的胫骨平台骨折患者212例，按照手术方法将患者分为A组(传统开放复位固定术治疗，104例)和B组(关节镜直视下复位固定，108例)。比较两组临床疗效、手术状况、膝关节相关指标、骨代谢相关指标、创伤应激指标水平。结果 B组的术中出血量、术后引流量少于A组，下床活动时间、术后负重时间短于A组，手术时间长于A组(P<0.05)。两组术后6个月胫骨平台内翻角(TPA)及后倾角(PA)、伸膝最大角度、屈膝最大角度均增大(P<0.05)。两组术后6个月骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)升高，且B组高于A组(P<0.05)。两组术后6个月血小板衍生生长因子(PDGF)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1下降，且B组低于A组(P<0.05)。两组术后3 d前列腺素E2(PGE2)、糖皮质激素(Cor)、神经肽Y(NPY)、P物质(SP)升高，但B组低于A组(P<0.05)。结论 胫骨平台骨折患者经关节镜直视下复位固定，膝关节活动度较好，可减轻创伤应激反应，还可通过促进骨代谢标志物水平恢复来缩短康复进程，具有较好的临床应用价值。 |
| 关键词: 胫骨平台骨折 关节镜 复位固定 疗效 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.03.014 |
| 分类号:R687.3 |
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