| 摘要: |
| 目的 探讨2型糖尿病（T2DM）合并代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）患者血清miR-122、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2（NOX2）、β-抑制蛋白2（β-arrestin 2）水平与胰岛素抵抗（IR）和肝纤维化的关系。方法 纳入2022年2月至2025年4月我院收治的T2DM患者146例,其中合并MAFLD患者91例（MAFLD组）,无MAFLD患者55例（非MAFLD组）。RT-qPCR法检测血清miR-122表达水平;ELISA法检测血清NOX2、β-arrestin 2水平;Pearson法分析T2DM合并MAFLD患者血清miR-122、NOX2、β-arrestin 2与IR指标的相关性;Logistic回归分析T2DM合并MAFLD患者发生肝纤维化的影响因素;ROC曲线评估血清miR-122、NOX2、β-arrestin 2对T2DM合并MAFLD患者发生肝纤维化的诊断效能。结果 MAFLD组患者体质指数、甘油三酯（TG）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰基转移酶（GGT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型IR指数（HOMA-IR）、肝脏硬度（LSM）、控制衰减指数（CAP）及血清miR-122、NOX2、β-arrestin 2水平明显高于非MAFLD组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、25-羟维生素D(25-（OH）D)水平明显低于非MAFLD组（P <0.05）。轻度和中重度纤维化组患者HOMA-IR、LSM、CAP及血清miR-122、NOX2、β-arrestin 2水平明显高于无纤维化组,且轻度和中重度纤维化组差异有统计学意义（P <0.05）。T2DM合并MAFLD患者血清miR-122、NOX2、β-arrestin 2水平与FINS、HOMA-IR呈正相关（P <0.05）。HOMA-IR、LSM、CAP及血清miR-122、NOX2、β-arrestin 2水平升高是影响肝纤维化发生的危险因素（P <0.05）。血清miR-122、NOX2、β-arrestin 2联合诊断T2DM合并MAFLD患者发生肝纤维化的AUC显著高于各自独自检测(Z三者联合-miR-122=2.075、Z三者联合-NOX2=2.383、Z三者联合-β-arrestin 2=2.566,P <0.05)。结论 T2DM合并MAFLD患者血清miR-122、NOX2、β-arrestin 2水平升高,且三者均与IR和肝纤维化显著相关,其联合检测诊断肝纤维化的价值较高。 |
| 关键词: 2型糖尿病 代谢相关脂肪性肝病 miR-122 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2 胰岛素抵抗 肝纤维化 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2026.07.006 |
| 分类号:R587.1;R575 |
| 基金项目: |
|
|
|
|
|
|
| Abstract: |
|
| Key words: |
